การผ่าตัดรักษา

– วันที่ผ่าตัดและวิธีการรักษา
1. ดมยาสลบผู้ป่วย
2. แฟบปอดผู้ป่วยข้างที่ทำการผ่าตัด
3. สอดกล้องผ่าตัดขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางเท่ากับ 1 เซ็นต์ (ด้วยวิวัฒนาการปัจจุบันใช้กล้องที่มีขนาดเล็กลง แผลหลักจะมีขนาด 0.5 เซ็นต์) เข้าไปที่ข้างรักแร้ของผู้ป่วย (หรือเปิดแผลบริเวณซี่โครง ขึ้นอยู่กับกล้องผ่าตัดที่ใช้) จากนั้นจี้ตัดปมประสาท
4. มีการสอดอุปกรณ์ช่วยในการยุบปอด ทำให้เกิดแผลขนาดไม่เกิน 0.5 เซ็นต์ ใต้แผลด้านบน
5. เมื่อผ่าตัดเสร็จ จะทำให้ปอดข้างที่ผ่าตัดนูนกลับมาปกติ
6. ทำการเย็บแผลผ่าตัด
7. ทำซ้ำตามข้อ 2-5 สำหรับการผ่าตัดอีกข้างหนึ่ง

– หลังการผ่าตัด
1. พักฟื้นที่โรงพยาบาล 1 คืน หลังผ่าตัด
2. พยาบาลทำแผลให้ตอนเช้า โดยปิดพลาสเตอร์กันน้ำ ระหว่างนี้สามารถอาบน้ำได้ตามปกติ น้ำจะไม่ซึมเข้า แต่ไม่ควรแกะแผลออกก่อนจนถึงวันตัดไหม เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อถ้าแผลยังไม่แห้ง หากมีปัญหาเรื่องผื่นคันหรือเจ็บระหว่างนี้ ควรพบสถานพยาบาลใกล้เคียง
3. รับยา รับใบนัดพบแพทย์เพื่อติดตามผล หลังจากตัดไหม ซึ่งจะเป็นวันจันทร์ถัดไป (ประมาณ 2 อาทิตย์หลังผ่าตัด) และออกจากโรงพยาบาลช่วงบ่าย
4. ตัดไหมหลังจากผ่าตัด 10 วัน
5. พบแพทย์ตามใบนัดเพื่อติดตามผลในวันจันทร์ถัดไป (กรณีเป็นโรงพยาบาลตำรวจ)

– อาการที่เกิดขึ้นได้หลังผ่าตัด
1. มีอาการจุก หายใจไม่สะดวก เนื่องจากการผ่าตัดจะต้องทำการยุบปอด เพื่อให้มีพื้นที่ในการตัดปมประสาท อาการนี้จะหายได้ภายใน 1-2 วัน
2. อาจมีเสมหะมีเลือดปนเล็กน้อย เนื่องจากการผ่าตัด แต่ไม่เป็นอันตรายและไม่ได้ก่อให้เกิดความเจ็บปวด
3. มีอาการชาที่บริเวณแผลที่รักแร้ ซึ่งเป็นปกติของการผ่าตัด ที่อาจไปโดนเส้นประสาทได้ อาการเหล่านี้สามารถหายเป็นปกติได้เองโดยใช้ระยะเวลาหนึ่ง
4. เหงื่อจะไปออกตามส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (Compensatory Sweating) ขึ้นอยู่กับคนไข้แต่ละคน ดังนี้ แผ่นหลังส่วนบน แผ่นหลังส่วนล่าง หน้าอก หน้าท้อง ต้นขา น่อง ใบหน้า เกิดขึ้นขณะรับประทานอาหารเผ็ด ร้อน (Gustatory Sweating) หรือ ศีรษะ
5. ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีเหงื่อเท้าในปริมาณที่ลดลงหลังผ่าตัด มีบางรายเป็นส่วนน้อยที่เหงื่อเท้าหายไปพร้อมกับมือ
6. สำหรับผู้ป่วยที่ผ่าตัดมานานเกิน 5 ปี วิวัฒนาการในสมัยนั้น ยังไม่ได้ถูกค้นพบวิธีลดเหงื่อที่ออกทางรักแร้ ต่างจากผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการผ่าตัด แพทย์จะเน้นรักษาเหงื่อมือและรักแร้ไปพร้อมกัน
7. หลังจากการผ่าตัดเป็นระยะเวลาหลายปี ผู้ป่วยจะพบว่า มีเหงื่อมือที่เพิ่มขึ้นได้บ้าง แต่โอกาสที่จะมีอาการเหงื่อมือเยอะมากเหมือนก่อนการผ่าตัด จะน้อยมาก

– ค่าใช้จ่ายในการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด
ค่าใช้จ่ายที่โรงพยาบาลตำรวจ (โรงพยาบาลรัฐบาล) ประมาณ 40,000 บาท ขึ้นอยู่กับค่าห้องที่เข้าพัก ราคานี้เป็นราคาห้องพักรวม และสำหรับการรักษาและเข้าพักในห้องเดี่ยว มีราคาประมาณ 50,000 บาท สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมจากการผ่าตัดส่องกล้อง ประมาณ 90,000 – 110,000 บาท

– แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

นพ. วารินทร์ วชิรปัญญานุกูล
นพ. พรพีระ จิตต์ประทุม
พญ. ปิยพร ประสาทฤทธา

– ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ: นพ. วารินทร์ วชิรปัญญานุกูล แผนก: ศัลยกรรมทั่วไป

ปรึกษาแพทย์สำหรับศัลยกรรมทั่วไปหรือภาวะเหงื่อมือสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สะดวกรักษากับโรงพยาบาลรัฐบาล
โรงพยาบาลพญาไท นวมินทร์ – วันและเวลาตรวจ จันทร์ถึงศุกร์ 08:00 – 15:00 น.

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ: นพ. พรพีระ จิตต์ประทุม แผนก: ศัลยกรรมทั่วไป

ปรึกษาแพทย์สำหรับภาวะเหงื่อมือและ/หรือมีความต้องการผ่าตัดรักษา
โรงพยาบาลตำรวจ – วันและเวลาตรวจ จันทร์ 09:00 – 12:00 น. (คลินิกเหงื่อมือ) สถานที่ ตึกมหาภูมิพลราชานุสรณ์ 88 พรรษา ชั้น 3 | อังคาร 06:00 – 08:00 น. (คลินิกนอกเวลาราชการ)
โรงพยาบาลสมิติเวช สุขุมวิท – วันและเวลาตรวจ อังคารและศุกร์ 16:00 – 19:00 น. | อาทิตย์ 12:00 – 18:00 น.
โรงพยาบาลไทยนครินทร์ – วันและเวลาตรวจ พุธ 17:00 – 19:00 น.
โรงพยาบาลสมิติเวช ศรีนครินทร์ – วันและเวลาตรวจ เสาร์ 17:00 – 19:00 น.
โรงพยาบาลพญาไท 3 – วันและเวลาตรวจ อาทิตย์ 09:00 – 12:00 น.
โรงพยาบาลเมดพาร์ค – เฉพาะนัดหมายช่วงเย็น
โรงพยาบาลพระรามเก้า – เฉพาะนัดหมาย วันและเวลาตรวจ เสาร์ 14:00 – 16:00 น.

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ: พญ. ปิยพร ประสาทฤทธา แผนก: ศัลยกรรมทั่วไป

ปรึกษาแพทย์สำหรับภาวะเหงื่อมือและ/หรือมีความต้องการผ่าตัดรักษา
โรงพยาบาลตำรวจ – วันและเวลาตรวจ อังคาร 09:00 – 12:00 น. (แผนกศัลยกรรม) สถานที่ ตึกมหาภูมิพลราชานุสรณ์ 88 พรรษา ชั้น 3 | จันทร์ 06:00 – 08:00 น. (คลินิกนอกเวลาราชการ)
โรงพยาบาลศิครินทร์ – วันและเวลาตรวจ อังคาร 17:00 – 20:00 น. | เสาร์ 08:00 – 14:00 น.
โรงพยาบาลสินแพทย์ ศรีนครินทร์ – วันและเวลาตรวจ พฤหัสบดี 16:00 – 19:00 น.
โรงพยาบาลไทยนครินทร์ – วันและเวลาตรวจ อาทิตย์ 08:00 – 12:00 น.
โรงพยาบาลเปาโล สมุทรปราการ – วันและเวลาตรวจ อาทิตย์ 12:30 – 15:30 น.

ฟังสัมภาษณ์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ตารางเวลาแพทย์ออกตรวจ